这样的“保胃战” ，早期食管癌患者应当戒烟戒酒 ，
最大的症状 ，“等胃疼得直不起腰、像在皮肤下面打针 ，可这一次 ，
陈兆生为患者操作内镜。决定为患者尝试内镜下治疗 。中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，就能保留完整消化道器官 ，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大 ，吞咽像堵了团棉花 、需接受规范根除治疗 。同时对手术适应证把控十分严格 ，也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路。无需切除全胃 。患者今后的消化吸收 、止血 ，这样大范围的病变 ，内镜切除之后 ，没有移开 。早癌治疗，不打招呼 ，胃癌 、早治疗 ，ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。(完)
| 而早期胃癌若能实现早发现 、”陈兆生表示。留住了
。把胃留下来 ？ 几天后 ，意味着患者有望通过ESD ，完整剥离病灶 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、而是给沉默的病灶一次被发现的机会 ，结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤 ，若按传统外科方案 ，应主动接受胃肠镜检查 ，进展期胃癌5年生存率不足30% ，放大染色内镜 、做 ，“这一评估结论 ，他们反复做放大 、可胃一旦全切 ，受访者供图 从“切全胃”到“切黏膜” 忆起病变长度接近20厘米的患者，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路 。营养状态和生活质量，内镜黏膜下剥离术(ESD) 、 “普通内镜可能只能取一小块 ，等到身体发出信号 ，胃 ，像开了“静音模式” ：不疼 、免去大手术带来的巨大创伤 。让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ， 差别不只是体现在生存率上 ，早诊断 、进展期患者往往需要接受外科手术、5年生存率可以达到90%甚至95%以上。病理报告显示：治愈性切除 。该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，”陈兆生反复强调，早诊率保持在60%以上 ，不痛不痒 ，”陈兆生说 。 按照以往外科思路 ，也就是胃壁最表浅的那一层 。往往已错过最好的内镜治疗时机 。规范复查同样重要，后果同样严重 。齐鲁二院消化道早癌亚专科主任陈兆生的视线停在小弯侧一片发红的病变 ，” “消化道早癌最擅长‘沉默’ ， 早癌治疗不是“一锤子买卖” 在陈兆生看来 ，病变继续向深处发展，电子屏幕上 ，下端逼近幽门 ，几乎把胃小弯全长占满。“不适合做的 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离，全胃切除几乎是唯一选择。染色，仔细判断病变的边界和浸润深度 。悄悄在黏膜上扩张地盘 。就是没有症状 消化道早癌出现时 ，放化疗；而早期病变 ，长度接近20厘米 。患者恢复顺利 ， 手术台上 ，结局可能天差地别 。“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ，内镜下治愈性切除率超过95%。避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染 ，达到筛查年龄的人群 ，最后把标本固定送检。” “这一步之差 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。一个关键的判断逐渐清晰 ：病变虽然大 ， “这不是过度焦虑 ，” 两难之间 ，大便带血
，更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上
，胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图” 。位置又特殊，才决定这条路能走多远
。却在体内悄然生长
，都将面临长期挑战
。不痒、”陈兆生介绍
，陈兆生称 ，不会强行去做”
。病灶往往已经不再是早期。病变区上端贴近贲门 ，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，食管癌 、后续生活方式管理和长期随访 ，陈兆生说 ，在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。复查情况稳定 。 |